마취 종류, 마취제, 근육 이완제

1. 마취의 정의

약물을 사용하여 고등동물의 중추신경이나 말초신경의 전도를 차단시켜 감각 및 운동을 일시 마비시키는 현상

2. 마취의 목적

환자의 생명에 영향을 주지 않고 통증 없이 수술할 수 있는 가장 좋은 상태를 유지하도록 하는 것이다.

3. 마취의 구성원리

① 수술에서 오는 통증을 없애고(analgesia)

② 근육을 이완시키며(muscle relax)

③ 무의식을 유발하는 것(sedation)

4. 마취 전 간호

① 마취 전 환자방문을 함으로써 환자의 정신적, 육체적 상태를 점검하며 환자에게 마취에 대한 이해를 시키고 수술후 회복에 대한 정보를 제공한다.

② Premedication의 수행 여부를 관찰하며 필요시 조치를 취한다.

사용 약물 : 진정제(Valium, droperidol, dopram) + 항콜린제(artopine, glycopyrrolate)
※ 일반적으로 소아나 노인은 진정제 투여를 금하거나 신중을 기한다.

③ 마취를 위한 장비 및 약품을 점검한다. 환자가 도착하면 응급상황 발생 시 신속한 투약을 위하여 필요한 정맥을 확보한다.

④ 마취 중 환자상태 관찰을 위하여 필요한 환자 감시 장치를 부착한다.

⑤ 환자는 소음에 민감하며 정서적으로 불안하므로 마취 유도를 위하여 조용하고 안정적인 환경을 유지해 준다.

어…(생략)

① 무통(Analgesia)

② 기억상실(Amnesia)

③ 무의식(Amnesia)

④ 제반사와 근 긴장도 상실(All reflex a muscle tone loss)

① 약물의 작용이 가역적 이어야 한다.

② 그 작용을 조절할 수 있어야 한다.

③ 그 효과를 예측할 수 있어야 한다.

④ 치료계수가 커야 한다. : 최소치사량/최소유효량의 비가 커야만 안전하다.

⑤ 부작용이 최소이어야 한다.