중환자실 설비 및 기구

*간호 ①Tidal volume과 respiration rate 보통은 몸무게 1kg당 10ml rate는 성인의 경우 15회/min정도. 신생아는 30회/min정도. 어린이는 그 사이로 정상적인 호흡수와 비슷하게 조정 ②FiO2(Fration of inspired oxygen) 무분별한 산소공급은 매우 위험하다. 또 무조건 산소를 제한 할 수도 없다. 산소는 필요할 때 즉시 적당히 주어져야 한다. ABGA판독을 통해 FiO2를 조정한다. ③I:E ratio(inspiration expiration ratio) ▸Normal - I:E = 1:2 ▸Obstructive lung disease - I:E of 1:4 ▸Ventilatory supply - 1:1.5 - 1:2.0 ④PEEP ⑤Sighing 주기적인 hyperinflation은 의식이 있는 사람의 경우 무기폐를 방지하기 위한 자발적이 reflex이다. 인위적인 호흡을 하고 있는 환자에게 hyperinflation을 주기적으로 제공하는 것이 sighing이다. ⑥Inspiratory flow rate 환자의 respiration pattern을 관찰하면서 rate를 정하게 된다. flow를 낮게 하면 venous return에 장애를 받아 심혈관계 부작용이 일어나고 flow를 높게 하면 한꺼번에 갑자기 많은 공기가 들어오기 때문에 환자가 불편감을 느끼게 되고 저항하게 되어 ventilator와의 fighting이 생길 수도 있다.