중환자간호실습점검표

심부정맥의 정의: 정상범위 내의 빈되를 가진 규칙적인 조율이외의 모든 맥박상태를 의미함 ■동성빈맥: 심박수가 규칙적으로 1분간 100회 이상 -원인: 교감신경흥분제 투여후, 부교감신경억제제 아트로핀 투여시.저혈압,갑상샘기능항진증.임신.저산소증,빈혈,출혈,발열. -조율: 완전정상 -EKG: 완전정상 -치료: 심박수가 30~40 정도시 아트로핀 투여 ■동성 서맥: 맥박이 1분동안 60회 이하로 ↓. 몰핀투여시 -원인: 뇌압상승,점액수종,황달,영양실조,저체온시, -EKG : 정상 ■심박성 조기수축= 기외수축 : 심방벽에서 일어나는 자극이 동방결절에서 정상적으로 일어나는 자극보다 먼저발생,심방흥분 -EKG : 변형된P파. 정상과 비슷한 QRS, T파 조기출현. PR 간격 단축 ■심방성 발작성 빈맥 : 발작적으로 심박수가 현저히 증가된 상태. 심방내의 회귀나 자동능의 항진으로 발생되는 빈맥 -심박동: 120~200회/분 정도로 규칙적으로 발생 -EKG: PR 간격 규칙적. P파와 T 파가 겹쳐서 구별이 어려움, ST 하강, T 역전 -치료: 미주신경자극.약물요법,전기충격요법 ■심방세동: 심방의 근섬유가 대단히 높은 빈도로 제각기 수축, 빠르고 불규칙한 리듬 때문에 심방표면이 떨리게 되는 상태의 부정맥-> 울혈성 심부전 발생