본문/내용
Ⅰ. 서론
최근 우리나라에서 심혈관질환의 발생률과 유병률이 지속적으로 증가하고 있고, 2001년 뇌혈관질환과 심장질환에 의한 사망률도 각각 2,3위를 차지하고 있어1) 심혈관질환이 중요한 국민 건강 문제로 대두되고 있다. 심혈관질환의 위험인자에는 흡연, 고령, 이상지혈증, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있다. 과거에는 이러한 위험인자들을 각각 독립적으로 관리하였다. 최근 위험인자들이 독립적으로 존재하는 것이 아니라 서로 연관되어 나타나는 것이 밝혀짐에 따라 대사증후군이란 새로운 개념이 심혈관질환의 주요 위험인자로 주목받고 있다. 대사증후군은 고혈당, 이상지혈증, 비만, 고혈압 등의 대사장애가 한 개인에서 동반되어 나타나는 질환군으로 대사증후군이 있는 경우, 없는 경우보다 심혈관질환에 의한 사망률이 높다2,3).
대사증후군의 발병기전은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만, 인슐린 저항성이 대사증후군의 발병에 핵심 역할을 한다고 한다. 인슐린 저항성으로 인한 고인슐린혈증상태가 되면 고혈압, 이상지혈증, 미세단백뇨, 고요산혈증, 응고장애 등의 대사 장애가 나타난다. 비만은 대사증후군의 인슐린 저항성을 유발하는 중요 위험요인인데, 특히 체지방에 비해 복부비만은 혈중 유리 지방산의 농도를 높여 인슐린 저항성을 악화시킨다. 우리나라에서 비만인구가 1995년 남, 여 각각 18.8%, 22.1%에서11) 1998년 26.0%, 26.5%로 증가하고 있으며12), 비만의 지속적 증가는 향후 우리나라에서 대사증후군의 발병률 및 유병률을 높일 것으로 예상된다.
대사증후군은 아직 개념이 확실히 정립되어 있지 않기 때문에 단체 혹은 학자마다 대사증후군을 달리 정의하고 있다5-8).
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