Cardiac arrest (심장정지)

◈심장정지란?◈ 심장 박동이 갑자기 정지하는 것을 말한다. 이는 관상동맥 질환자의 상당수에서 첫 증상으로 나타나기도 하나 다른 이유로는 익사, 울혈성 심부전, 부정맥, 감전, 전해질 불균형, 저체온증, 외상, 산-염기 불균형, 약물 중독 및 저산소증 등으로도 온다. ▶심장정지와 관련한 심부정맥 대부분의 심장정지 환자에서(60～70%) 심실세동이 나타나며, 이는 저혈량증이나 저산소증 등의 1차 또는 2차적인 합병증으로 나타난다. ·맥박이 촉진되지 않는 심실빈맥이 있으며 수축기가 없다. ·심한 서맥과 심장차단이 나타나며 전기기계적 해리작용이 온다. ▶무수축(asystole)심장정지환자 ·심장소생에 대한 예후가 나쁘다. ·심실세동 종결 또는 전기기계적 해리가 있을 수 있다. ·무수축기의 존재는 심한 심장손상이 있거나, 심한정도의 대사결손 또는 부교감 신경계 과긴장을 예시한다. ·만약에 심장 리듬에 무수축기가 있거나 미세한 심실세동이 있다고 생각이 되면 심실세동을 제거하도록 한다. ▶전기기계적 해리에 의한 심장정지환자 ·맥박이 없는 조직화된 리듬으로 정의한다. ·소생에 대한 예후가 나쁘다는 것을 암시한다. ·전기 기계적 해리(electromechanical dissociation)의 원인은 다양하며 일부는 병원에서 치료가 가능하다. 전기기계적 해리의 원인으로는 심한 심근경색, 저혈량, 심장파열, 심장압전, 급성 폐색전증 등이 있다. ·항 쇼크복 사용을 고려한다. ·정맥 수액요법의 적용을 고려한다. ·만약 치료가 가능한‘저혈량’같은 원인인 경우에는 병원으로의 빠른 후송을 시도한다. ◈심장정지 예방법◈ ① 담배를 피지 않는다. ② 고혈압은 반드시 치료해야 한다. ③ 포화 지방질과 콜레스테롤 섭취를 줄인다. ④ 당뇨병이 있는지 의심해 본다. ⑤ 규칙적으로 운동을 한다. ⑥ 피임약은 반드시 의사의 처방에 따라 적절히 사용한다. ⑦ 정기검진을 받는다. Acute Myocardial Infarction…
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