간호진단

간호진단이란? 간호학적 분석에 의해 간호사가 대상자의 실재적 또는 잠재적 건강상의 반응을 평가하여 표준화된 언어로 표현한 것이다. 대상자의 실재적 또는 잠재적인 건강문제 및 생의 과정에 있어서 개인, 가족, 지역사회의 반응에 대한 임상적 판단이다(NANDA, 1990). 간호진단의 유형 1) 실재적 진단 : 간호진단명, 관련된 원인요소, 증상 및 징후(sign & symptom) 2) 위험적 진단 : 위험 간호진단명(감염 위험성), 관련된 위험요인 간호진단의 진술 NANDA의 간호진단은 제목, 특성, 원인의 세부분으로 구성 되어있다. 1)문제 문제 진술의 목적은 건강상태나 대상자의 건강문제를 가능한 한 명확하고 간결하게 설명하려는 것이다. 간호진단에서 문제를 구분하여 진술하는 것은 대상자의 건강하지 않은 부분을 확인하려는 것으로 대상자가 그의 건강상태에서 변화하려는 것을 확인하여 대상자의 목적으로 제안하게 된다. NANDA는 문제진술을 쓸 때 변화된다, 손상된, 고갈된, 결핍된, 과잉의 , 기능장애의, 방해되는, 비효과적인, 감소된, 증가된, 급성, 만성, 간헐적 등과 같이 양적인 형용사를 사용하여 진술할 것을 추천하고 있다. 2)원인 원인은 문제와 관련되어 기여하는 요소나 원인으로 여겨지는 신체적, 정신적, 사회적, 영적, 환경적 요소이며 건강하지 않은 대상자 상태를 유발하는 요소로 확인 된 것이다. 3)특성 사정단계에서 확인한 대상자의 주, 객관적 자료는 대상자가 그 상태에 있다는 것으로 진단을 정의하는 특별한 증상과 징후, 즉 특성이 존재한다는 의미이다. 간호진단으로 오인되는 진술 ①의학적 병리나 의학적 진단은 간호진단이 아니다. ②진단적 검사는 간호진단이 아니다. ③치료나 치료적 대상자의 요구는 간호진단이 아니다.