본문/내용
Menarche 13세
Last sono 마지막 초음파촬영일: 2004.11.27
Medical and surgical Hx none.
Blood Allegy None.
3)현증상 PI
상기 33세 Amenorrhea for 33+5 wks 로 Para 000-0 인 pt는 내원 3일경부터 abdominal pain이 있어 본원 ER로 visit.
4)R.O.S : Review of system
fever /chill : -/-
nausea/vomiting :+/+
headache +
abdominal pain +
vaginal dischage/bleeding : -/-
5)P/EX (Physical Examination)
v/s : 120/80 -104 -24 -36.5
HOF :32cm
FHR:142/min
Pitting edema : -/-
2. 환자의 진단명 소개
진단명 : 조기진통 Preterm Labor
자궁근종 Myoma Uteri