산욕기

자궁체부의 퇴축(involution of the uterine body) 태반 만출 후에 곧 자궁이 수축되면서 자궁저부는 배꼽 약간 밑에 위치하게 된다. 자궁체부는 대부분이 자궁근층과 자궁내부의 기저탈락막으로 되어 있다. 전벽과 후벽은 가까이 붙어 있고 그 두께는 각각 4~5cm이다. 분만 후의 자궁을 절개하여 보면 자궁근의 수축으로 혈관이 압박되어 있어, 붉게 충혈된 임신 자궁과는 달리 창백해 보인다. 분만 후 2일 후에 자궁이 줄어들기 시작하여 2주에는 진골반 내로 내려가서 치골결합상부에서는 촉지할 수 없게 되며, 약 4주 내에 임신 전의 자궁크기로 돌아가고 이러한 과정은 빠르게 진행된다. 초음파 검사를 이용하여 산욕기 자궁의 크기를 측정하여 퇴축의 변화를 관찰 할 수 있다. 분만 직후 자궁의 무게는 약 1Kg이며 1주 후에는 500gm이고, 2주 말에는 약 300gm이며 그 후 곧 100gm이하가 된다. 총 자궁근세포의 수는 감소하지 않지만 각 세포의 크기는 현저히 감소하는데 수축성 단백질이 포함된 원형질을 잃게 되기 때문이며, 결체조직의 퇴축도 동시에 신속히 진행된다. 태반과 태아막이 분리될 때에 탈락막의 해면층도 포함되므로 기저층만 자궁 안에 남게 된다. 탈락막의 두께는 일정치 않고 불규칙한 형태로 특히 태반 부착부위는 혈액으로 침윤되어 있다.