정신과 사례보고서

1. 일반적 정보 - 성별/연령 : F/50 - 진단명 : DM / Depression - 종교 : 기독교 - 결혼여부 : 기혼 - 교육정도 : 고졸 - 직업 : 주부 - 취미/특기 : 강아지 키우기, 쇼핑하기/ 청소하기, 빨래하기 - 습관 : 술이나 담배 하지 않음. 2. 건강력 1) 현 병력 (진단명 : DM/ Depression) ① 입원당시의 주증상 손발저림, 대변 후 통증, 고혈당, 묽고 가는 변, 가스 참, Visual disturbance 입원당시 Vital sign은 180/91mmHg - 36.3℃ - 84회/min - 20회/min 이었음. ② 입원동기 20년 전 상기진단(임신성 당뇨)받고 순천향대 병원에서 치료받아 오던 중 발치위해 치대 갔다가 당 조절을 권유받아 입원하게 됨. 내과 병동에서 치료 받다가 백내장 수술을 10월 13일 날 받고 정신과 치료도 하기 위해 41병동으로 전실함. ③ 사정일의 주증상 - 고혈당 : “사람이 아프면 식욕도 저하되고 해야 하는게 정상 아닌가요? 난 왜 그렇게 밥이 땡기는지 정말 어마어마하게 먹게 되요.”병원에서 생활하는 동안은 당뇨식이를 잘 수행하고 있어 혈당의 문제가 거의 없으나 환자가 집에서 생활할 때는 자신의 식욕을 억제하지 못하여 혈당조절이 잘 되지 않는다고 호소함 - 우울(depression) : “내 몸은 이제 망가질 데로 망가졌어요.”, “만신창이죠.”라며 자신 이 질병에 시달려온 세월에 대해 이야기 많이 하고 이제 희망도 없고 하고 싶은 꿈도 없다고 이야기 하며 우울감을 표현함. - 스트레스(stress) : “정말 가족들 중에 누구하나 나에게 관심을 가져주는 이가 없어요. 정말 따뜻한 말 한마디 해주었다면 내가 이지경이 되지 않았을 거예요.”라고 함. 자신 의 …
- 스트레스(stress) : “정말 가족들 중에 누구하나 나에게 관…