CASE STUDY : 만성신부전(CRF)

Ⅱ. 진단명

만성신부전증 chronic renal failure, CRF

1. 신장의 구조와 기능
신장은 우리 신체내의 후복막강에 척추를 중심으로 양쪽에 위치하는 장기로 써 순수한 우리말로 콩팥이라고도 하는데 실제로 콩 혹은 팥의 모양을 닮은 약 10cm 정도의 크기 150g의 무게를 가지며, 이를 좀더 자세히 살펴보면 한 쪽 콩팥에 약 1백만개 정도의 신원이라는 구조가 있으며, 신원은 사구체와 세뇨관으로 구성된다.
사구체는 말 그대로 체와 같아서 혈액내에 있는 노폐물을 걸러내며 깨끗해 진 혈액은 체내로 다시 들어가게 된다. 걸러진 노폐물은 수분과 합해져 세뇨관 속을 흐르며 각종 전해질의 교환이 일어나며 소변을 만들게 되고, 만들어진 소변은 요로를 거쳐 방광내에 모여 있다가 요도를 통해 체외로 배출된다.
이처럼 체내에 쌓인 노폐물의 배출은 신장의 가장 중요한 기능이며 그외에 도 소변의 양을 조절하거나 수분조절, 산, 염기조절, 전해질 조절이 이루어지게 된다.
그뿐 아니라 조혈 작용을 하는 호르몬의 생성 및 뼈를 튼튼하게 하고 유지하는데 필요한 비타민 D가 체내에서 활성화시키고 혈압을 조절하는 호르몬을 분비하기도 하는 등 그 기능이 다양…(생략)