말더듬 장애 정리

※ 심리사회적 요인 1) 심리역학적 이론 ① 성격이나 심리구조가 정상인들과 다르다는 관점에 근거를 둠 ② 부모 및 주변 사람의 상호작용 결과로 발생 2) 진단기인론(=의미론적 이론 =진단착오이론) ① “말더듬은 부모의 귀에서 시작 된다” ② Wendell Johnson의 이론 ③ 치료 : 부모의 완전무결주의적 태도 변화 3) 학습이론 : 학습에 의해 조건형성 된다른 이론 (1) 이원이론 ① 핵심행동인 구어와 관련된 부정적 정서(불안,공포,좌절)는 고전적 조건화의 결과, 수반행동은 조작적 조건화의 결과 * 조작적 조건화 : 반응 --> 자극 (유리창 깸 -> 엄마에게 말해 꾸중 들음 -> “엄마“라는 단어에서 말더듬) * 고전적 조건화 : 자극 --> 반응 (위의 아동은 말을 회피하고 심한 투쟁 행동 나타냄) ② 치료 : 체계적 둔감법 및 행동수정 (2) 일원이론 ① 조작적 조건하만에 의하여 말더듬의 발달 설명한 이론 ex) 부모 동생에 관심 줌 -> 아동이 말더듬 -> 부모 관심 보임 -> 말더듬이 부모의 관심에 대한 보상이라 생각해 더 증가) ② 치료 : 정적 강화제의 소거 (3) 예기투쟁가설 ① 말은 원래 어려운 것이라 믿음 때문에 말더듬 ② 말더듬을 단어 앞에서 미리 투쟁, 말을 회피하려는 노력의 말더듬 징후 ③ ‘말더듬 순간’에 관한 가설 ④ 치료 : 자신에 대한 자신감 (4) 접근-회피 갈등이론= 갈등강화 이론 ① 말을 하려는 동기 와 하지 않으려는 동기 사이 갈등 ② 접근동기와 회피동기 같을 때 일어남. ③ 접근동기를 강화, 회피동기 감소 ※ 생리학적 원인 1) 중추신경계의 기능 문제 (1) 뇌반구 지배이론 : 말더듬 양측뇌의 지배 받음(정상 좌측뇌 지배) * wada test : 언어 및 구어에 대한 뇌반구 지배 가설 검사 (아미탈 나트륨 용액을 경동맥 속에 주입) 말더듬은 양측 대뇌의 지배를 받지 (X) (2) 피드백 메카니즘의 작요 : 개방회송 체계 …
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