완전 비경구 영양

1. 정의
정맥을 통해서 환자에게 필요한 완전한 열량을 공급하는 방법을 완전 비경구영양(total pareteral nutrition, TPN)이라고 한다. TPN은 당, 지방, 단백질을 주 열량원으로 하며 전해질, 비타민 그리고 소량 물질 등이 필요에 따라서 첨가할 수 있다. 따라서 완전 비경구영양은 위의 영양과 같이 다른 공급원에서 오는 첨가적 칼로리와 함께 영양용액을 공급하는 것이다.
2. TPN을 적용하는 경우
TPN은 주로 소화기능을 유지하지 못하는 환자나 환자의 신진대사가 경구적 식사로 그 영양이 미치지 못하거나 경장 영양공급이 성공적이지 못할 때 적용된다. TPN은 정상 질소균형을 유지할 수 없는 환자의 동화 작용 상태를 성취하는 것을 뜻한다. 그런 환자는 심한 영양장애, 심한 화상, 장질환 이상(ex: 궤양성 대장염 또는 장루공), 급성 신부전, 간부전, 전이성 암 EH는 5일 이상 입으로 아무것도 먹을 수 없는 대수술을 받은 환자들을 포함할 수 있다.
3. TPN의 부작용
중심정맥 삽관으로 인한 기흉, 공기색전증, 카테터 색전증, 동맥의 천자 등이고 일상적인 정맥 요법과 관련된 많은 패혈증 문제 역시 TPN과도 관련이 되어 있다.
* TPN으로 인한 부작용을 …