기관지 확장증

◈ 주 원인은 폐색과 감염이다.

a. 기관지벽에 손상이 있어 짙은 객담이 축적되고 기관지 폐색을 일으킨다.

b. 심한 기침이 기관지벽의 영구적 확장을 초래 한다.

c. 대개 하부 엽에 발생한다.

d. 질병과정이 진행됨에 따라 무기폐와 섬유화가 발생하며 호흡기능 부전이 유발된다.

e. 일반적 원인은 폐감염, 기관지폐쇄, 이물질, 토물 및 상부 호흡기도의 물질

흡인, 면역결핍이다.

(1) 유전 및 선천적 요인

: 선천적 기관지확장증, 기관지계의 출생 전후의 분화 당시에 생긴 기형으로, 낭 포나 기관지벽의 선천적 기형으로 생기는 기관지 연화로 인해 분비물이 고이고 세균감염이 초래된다. 세포성 혹은 체액성 면역 결함에 기인하는 여러 유전적 면역부전질환에서는 세균감염의 빈도가 높다. 부비강과 기도의 감염이 특히 흔 하다. 면역기전이 장애된 환자에서는 하부 기도의 반복적인 감염이 생겨 기관 지 확장증이 생긴다. 심장 우측 전위 및 부비강염과 함께 나타나기도 하지만 그 병위는 확실히 규명되지 않았다. 에스키모족과 뉴질랜드의 마우리족에서 원 인불명의 기관지확장 빈도가 높다.

(2) 후천적원인

1) 괴사성 염증

· 보통 유전적 질환이나 기관지 폐색같은 일차적 원인으로 인하여 감염되나 건 강하던 사람에게서도 괴사성 감염의 결과로 기관지 확장증이 생길 수 있다.
부식성 화학약품 특히 탄화수소가 기관지에 들어간 후 생길 수 있다. 위액의 반복적인 폐내 흡인이 기관지확장증을 일으킬 수 있다.
후진국에서 주종을 이루는 원인이 된다. 폐질환의 파괴에 의한 기관지의 기형 등에 의해서도 생긴다.