노인 간호사정 사례

• 현재 규칙적으로 복용하는 약물(복용이유, 양, 부작용) ➔ 없음
• 간헐적으로 복용하는 약물(복용이유, 양, 부작용)
➔ 소화제(너무 앉아 있어서..), 변비약(움직임 적어서 가끔 변비약 복용)

9) 건강행위
• 음식섭취양상
◦ 특별한 식이요법 ➔ 없음
◦ 평소의 식사 및 간식 ➔ 골고루 잘 먹으며, 간식은 잘 안 먹지만 먹을 땐 떡을 즐겨 먹는다.
◦ 기호식품 ➔ 담배는 피우지 않으며, 가끔 느끼한 것을 먹고난 후에 커피는 반잔정도 먹는다
◦ 싫어하는 음식 ➔ 특별히 싫어하는 음식은 없다.
◦ 씹거나 삼키는데의 어려움 ➔ 별다른 어려움은 없다.
◦ 식욕과 음식섭취 ➔ 가을이라 식욕이 약간 생긴다.
◦ 술 ➔ 안먹는다.
◦ 체중과 최근의 체중 증감 ➔ 체중은 47Kg이며 특별한 증가나 감소는 없다.

• 배설습관
◦ 배변횟수 ➔ 3~4일에 한번
◦ 성상(색, 견고도, 배변시 어려움) ➔ 약간 검은 갈색이며 변비가 있어 약간 힘들다.
◦ 정규적인 배변습관 유지를 위한 조치(완화제,…(생략)