항암제란?

항암제는 세포독성 항암제와 호르몬성 항암제로 구분한다. 대표적인 약물은 세포독성 항암제로서 Altretamine, Busulfan을 말할 수 있고, 호르몬성 항암제로서 Tamoxipan, Toremifene를 들 수 있다. 이 때 세포독성 항암제는 반응성이 높은 양전하를 띄는 물질로 변환하여 전자이온이 풍부한 핵산, 단백질, 아미노산과 공유결합 하여 DNA, RNA 합성을 억제하고, 호르몬성 항암제는 Estrogen 수용체와 결합하여 Estrogen에 의존적으로 성장하는 유방암 세포의 증식을 억제한다.
현재 암 치료에 사용되고 있는 항암제는 생화학적인 작용 기전에 따라 6개의 범주로 분류하고 있다.
⑴ 알킬화제(alkylating agents):어떤 화합물에 알킬기 R-CH2를 도입할 능력을 갖춘, 반응성이 대단히 높은 물질로 세포에 작용시키면 대부분은 DNA의 구아닌의 N7과 반응하여 DNA구조를 변형시키고, 사슬절단을 일으켜 항암효과 및 세포 독 효과를 나타낸다. 여기에 속하는 약물로는, ① 니트로겐 머스타드계: 니트로겐 머스타드 ·클로람부실 ·멜팔란 ·사이클로포스파마이드 등 ② 에틸렌이민계: 티오테파 ③ 알킬술포네이트계:부설판 ④ 트리아진계 ·히드라진계:DTIC(다카바진) ·프로카바진 ⑤ 니트로소우레아계:BCNU, CCNU, 메틸-CCNU 등이 있다.
⑵ 대사길항제(antimetabolites):이 군에 속하는 약물은 암세포의 증식에 필요한 대사과정을 저해하는 작용을 가진 것으로 ① 엽산 유도체 :메소트렉세이트(MTX) ② 퓨린 유도체:6-메르캅토퓨린(6-MP), 6-티오구아닌 ③ 피리미딘 유도체:5-플루오로우라실, 시타라빈 등이 있다.
⑶ 항생물질(antibiotics):세균에서 생산되는 항생물질 가운데 항암작용을 나타내는 것으로는 아드리아마이신, 다우노루비신, 블레오마이신, 미토마이신-C, 악티노마이신-D 등이 있다.
⑷ 유사분열억제제(vinca alkaloid):…

1. 특징 - 오랫동안 사용되어졌고 백혈병을 일시적으로 경감시킨 최초의 항암제이다. 융모막암에 최초로 cure라는 용어를 사용할 수 있게 해줬고 많은 임상적응증을 가진다. 또한 단독사용으로도 유효하고 병용사용 시에 더 큰 효과가 있다. 이것은 암세포의 엽산대사를 저해한다.

2. 분류 - Antimetabolites(대사길항제)

3. 작용기전 - Dihydrofolate Reductase Inhibitor