부동환자

1. 중추 신경계(Central nervous system)
1) 감각의 변화
감각투입(sensory input)의 전반적인 감소 때문에 발생하는 것이다. 이 문제는 주로 감가의 구심성 통로의 장애와 장애수준 이하의 무감각증(anesthesia), 지각감퇴(hypesthesia) 결과로 마비된 환자에게 잦다. 때로 부동의 장기화로 감각이상(paresthesia)과 통증에 대한 감지이상이 초래되기도 한다.
2) 운동성 활동의 감소
환자가 침상에 누워있는 동안 등장성, 등척성 운동을 자주 실시해주지 않으면 일상생활에서 주로 앉아서 일을 하는 사람보다 생산력은 더 낮아진다. 이는 신체 활동의 제약이 긴장이 풀어진 연마비 환자의 경우 더 심하다. 경직 마비(spastic paralysis)환자의 경우는 상당한 정도의 근축활동을 유지하므로 위축증을 예방할 수 있다.
3) 자율신경 불안정
부동환자의 자율신경 근육은 과다 활동성이거나 과소활동화 되어 결과적으로 안정된 자율활동상태를 가져오기가 어렵고 일상적인 stress에 충분히 적응할 수 없게 된다.
4) 정서적장애
부동환자가 흔히 보이는 우울증상의 주원인은 환자가 자신의 감각활동장애로 인한 비생산성을 깨닫기 때문이다. 그러나 이와는 반대로 우…