파킨슨 질환에 대한 문헌적 고찰

Ⅰ. 서론 1. 정의 이 병은 1817년 James Parkinson이 처음으로 진전(tremor), 근경직(muscular rigidity) 및 자세성 반사의 소실(loss of postural reflex)의 특징적인 증후군을 “진전마비(shaking palsy)`란 용어로 기술하면서 알려지게 되었다(이대희, 1998). 파킨슨병은 50세 이상의 인구 중 약 1%에서 일어나고 노령화에서 더욱 크게 증가하여 85세 인구 중 2.6%에 달한다. 평균 발병 나이는 58~60세 사이이며 소수가 30세와 40세에서 나타난다. 남녀 비율은 3:2이다(Ilson등, 1983). 파킨슨병은 기저핵을 포함하는 신경계의 만성적이고 점진적인 질병이며 근긴장(tone)의 장애, 비정상적 자세, 불수의적 운동을 한다. 임상적으로 환자는 보통 세가지 징후가 연합되어 나타난다. 이는 강직(rigidity), 운동완서(bradykinesia), 진전(tremor)이다. 파킨슨병은 중년 이후 생기는 신경계 질환으로서 매우 흔한 퇴행성질환 중의 하나로 노화현상처럼 나이가 들수록 증상이 나빠지는 만성 질환이다. 이는 뇌 속의 특정 부위에 퇴행변성이 일어남으로서 증상이 나타나는 것으로 알려져 있는데 침범되는 특정 부위란 중뇌에 위치한 흑색질이라는 곳이다. 흑색질의 신경세포는 뇌의 기저핵이라는 부위와 연결되고 기저핵은 뇌의 운동피질 및 기타 여러부위와 복잡하게 연결되어 있어 인체의 운동을 부드럽고 조화있게 또한 정확하게 수행할 수 있도록 해주는 매우 중요한 부위인데 흑색질에서 기저핵의 기능을 조절하기 위하여 분비되는 물질이 바로 도파민으로 이 도파민이 80%이상 소실되었을 때 증상이 나타나게 된다(서울중앙병원, 2001). 파킨슨병의 원인은 추정적일 뿐이며, 현재로서는 노화 자체가 가장 강력한 위험 인자이다. 그 밖에 환경독소, 유전적인 요소, 성별, 식사 그리고 두부 외상이나 기타 과거 두부 손상 등이 위험 인자로 제시되어 있다(이애영, 2000). 2. 연구의 목적 및 필요성 …
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