부정맥의 종류와 치료

1. 동성부정맥
: 동성부정맥이란 호흡에 따라 심박동수가 변화되지만 정상 리듬인 경우를 말한다. 호흡에 따라 심박동수가 변화되는 원인은 흉곽 내압의 변화 때문이다. 즉 흡기시 에는 교감신경의 긴장이 항진되어 심박동수가 빨라지고 호기시에는 미주신경의 긴장이 항진되어 심박동수가 느려진다.
심전도에서 자극이 정상적인 전도계를 거쳐 전도되므로 심전도의 기본 파형이 모두 정상이고, PR, QT 간격이 일정하며, PR간격이 주기적으로 호흡에 따라 다르다. 가장 긴 PR 간격과의 차이가 0.12초 또는 그 이상일 경우를 말한다. 소아, 청년, 노인에서 발생한다. 치료가 필요하지 않다.

① 동성 서맥(sinus bradycardia)
: 동성 서맥은 심박동수가 매 분당 60회 이하인 리듬을 말한다. 이것은 미주신경 자극으로 동방결절의 흥분 발생속도가 감소되었기 때문이다.
· 원인: 생리적인 반응(운동선수가 휴식할 때, 수면,노인), 내분비 장애(예, 갑상선 기능저하증), 심질환(예:MI), 뇌종양 등에 의한 뇌내압 상승, 황달, 영양실조, 약물, 경동맥동 마사지로 인한 미주신경 자극, 고K혈증과 같은 전해질 불균형에서 발생된다.
서맥으로 인한 심박출량 감소에 대한 …(생략)