무의식 환자 간호

1) 정의

① 요추천자를 통해 뇌척수액을 채취할 수 없는 경우에 시행한다.

② 대후두공 가장자리와 첫 번째 경추판 사이 후두골 아래에 짧은 바능ㄹ을 사입하여 뇌척수액을 채취하는 것이다.

2) 검사과정

① 환자는 모래베개를 베고 침상의 가장자리에 측위로 눕게 하여 경추와 흉추가 일직선이 되도록 한다.

② 머리를 전방으로 굴곡시키고 단단히 고정시킨 후 피부 준비와 국소마취를 한다.

③ 탐침이 있는 바늘을 5cm 정도 삽입하여 천자한다.

① 조영제를 뇌순환계에 주사하여 두 개내의 혈관 상태를 확인하는 특수 X-ray 검사이다.

② 적응증 : 두 개내 동맥류, 동정맥 기형, 뇌혈관의 폐쇄성 질환, 두 개내 종양의 진단, 두 개수술 시 수술 전 진단

③ 조영제는 형광투시경하에 대개 대퇴동맥으로 도관을 삽입하여 주입한다.(총경동맥이나 추골동맥에 비해 감염이나 출혈같은 합병증이 발생할 위험이 적다.)

④ 조영제 주입후 촬영하며, 이 모든 절차는 국소 또는 전신 마취하에 행해진다.

① 4～6시간 금식이 요구되며 충분히 수액을 보충시켜야 한다.

② 조영제에 대한 알레르기 반응을 사정한다.

3) 검사 후 간호

① 검사 후 나타날 수 있는 부작용을 사정한다.(혈전증, 색전증, 혈관경련, 출혈, 뇌관류변화 등)