고지혈증

지단백질은 혈중 콜레스테롤, 중성지방 및 인지질의 운반을 도우며 일부는 동맥벽의 콜레스테롤 침착의 조절인자로서 작용하기도 한다. 혈중 콜레스테롤 또는 중성지방의 증가는 죽상경화증의 위험요인이 되므로 혈중 지질을 정상화시키는 것이 치료의 기본이다. 그러나 혈중 지질이 정상수준이라는 것만으로는 죽상경화(artherosclerosis)의 위험을 피할 수 없다. 혈중 콜레스테롤과 중성지방의 농도를 측정하여 고지혈증을 진단하며 종종 지단백질 분석이 추가로 행해질 수 있다. 지단백질은 킬로미크론(chylomicron), 극저밀도지단백(very low density lipoprotein VLDL), 저밀도지단백(low density lipoprotein LDL), 고밀도 지단백(high density lipoprotein HDL)으로 분류된다. 1차적인 고지단백혈증은 유전적인 이상과 환경 적인 요인이 원인이 된다. 심한 고지단백혈증은 우전적 원인에 의해 나타나며 식사조절과 함께 약물치료가 필수적이다. 반면 가벼운 고지단백혈증은 좋지 않은 식습관에서 비롯되는 경우가 많으며 이 때는 식사조절로 혈중 콜레스테롤 농도를 다소 감소시킬 수 있다. 당뇨병 혹은 갑상선기능저하증과 같은 특정 질환으로 인하여 지질대사에 문제가 생겼을 때는 원인질환을 치료함으로써 지질수치가 정상화되기도 한다. 식사와 관련하여 임상에서 가장 흔히 발견되는 고지혈증은 LDL 상승으로 인한 혈청콜레스테롤증가와 VLDL 상승으로 인한 혈청 중성지방의 증가이다. 지방, 포화지방산 및 콜레스테롤이 많은 식사는 LDL 혈중농도를 증가시키는 경향이 있다. 포화지방과 콜레스테롤을 다가불포화 지방산으로 대체시키면 LDL의 혈중 농도는 다소 감소한다. 또한 칼로리, 단순당 혹은 알코올 함량이 많은 식사는 VLDL의 혈중농도를 증가시킬 수 있으므로 체중을 줄이고 간숭당 및 알코올 섭취를 제한하면 VLDL이 감소될 수 있다. 과식 및 고지방식을 피하는 것도 함께 권장된다. 고치혈증의 치료는 일반적으…
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