보건 교육계획안

학습목적(1) 관절염의 발병원인을 정확히 설명한다. 관절염이란 관절에 염증이 생겨 관절이 붓고 통증을 느끼는 상태로 단순히 관절에 염증만 있는 것이 아니라, 여러 가지 전신증상이 동반된 전신질환을 의미한다. 양쪽의 뼈는 관절막(joint capsule)으로 서로 연결되고 그 내부를 아주 얇은 활막이 관절을 싸고 있다. 뼈의 상단 부위는 연골로 되어 있고, 연골은 혈관이 없이 관절액에서 영양을 흡수한다. 초기에는 면역물질이 관절을 안전하게 보호하는 역할을 하는 활막을 공격, 파괴해 염증을 일으킨다. 이 염증으로 인해 통증과 함께 관절이 부어 오르게 된다. 이 같은 증상이 계속되어 말기가 되면 연골, 뼈가 파괴되고 관절에 윤활 작용을 담당하는 활액이 감소되고, 그 대신에 불필요한 결합조직이 생겨 관절의 변형을 일으킨다. 퇴행성 또는 골성 관절염, 류머티즘 관절염, 대퇴골두 무혈성괴사, 외상성 관절염, 결핵 및 화농성 관절염 등 여러 종류가 있으나 원인을 불문하고 관절의 물렁뼈가 없어지는 것을 관절염이라고 한다. 관절에 통증이 나타나면 이것이 관절의 통증인지 관절 주변 부위의 통증인지 구별하는 것이 중요하며, 관절통인 경우에는 통증이 주로 나타나는 관절의 위치와 개수, 동반 증상 등을 고려하여 관절염의 원인을 조사한다. 관절염은 그 자체가 병명이 아니라 여러 가지 질병의 결과로서 나타나게 되며 원인 질환으로는 100가지가 넘게 알려져 있다. 노인대상자에서는 골 관절염(퇴행성관절염)이 호발한다. ① 유전성 연골을 구성하는 콜라겐의 주성분인 단백질 유전자의 결함에 의하여 연골이 쉽게 손상되어 조기에 퇴행성 변화를 일으킬 수 있다. 이런 경우 가족적으로 발생하며 여자환자의 경우 수지관절의 골극 형성과 관련이 있으며 태어날 때부터 관절의 모양이 기형적으로 생겨 퇴행성관절염을 일으킬 수도 있다. ② 비만 비만은 슬관절의 퇴행성관절염을 일으키는 것으로 알려져 있다. 특히 중년 이후의 체중과다는 퇴행성관절염의 발생과 관련이 크다. ③ 근육쇄약 허벅지의 …
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