투약관리

1. 안전한 투약을 위한 준비(Preparation for safe administration) ▷ 아동은 나이, 몸무게, 체표면적, 흡수능력, 대사능력과 약물배설 문제에서 여러모로 개 인차를 갖기 때문에 간호사는 영아와 아동을 위한 약물용량을 계산하거나 투약을 할 때 각별한 정성을 기울여야함 1) 약물용량 결정 ▷ 아동의 건강에 위협을 주지 않고 원하는 효과를 얻기 위해 정확한 약물을 처방하는 것은 임상의사의 책임이므로 간호사는 의사가 아동에게 투여하기로 정한 약물의 안전한 용량에 대해 반드시 이해하고 알아야 하며 예측되는 작용과 부작용, 독성증상에 대한 이해가 필 요 -성장과 성숙에 관련된 요인들은 약물을 대사시키고 배설시키는 개인의 역량에 따라 의미 있게 변화함 →대부분의 약물들을 해독시키는 간에 미숙한 효소체계를 가진 신생아와 미숙 아, 약물을 결합시키기 위한 단백질의 낮은 혈장응집, 미성숙한 신장은 약 물의 해로운 효과에 노출될 위험이 큼 -약물용량측정의 기초가 되는 나이, 몸무게, 체표면적을 포함하는 다양한 수식들은 표준 성 인용량으로부터 아동의 약물용량을 정하기 위해 고안되어짐 ▷ 약물투여는 간호책임에 해당되므로 간호사는 약물 작용과 환자 반응에 대한 지식뿐 아니 라 아동을 위한 안전한 약물 용량 흑정의 기초 자료를 갖고 있어야 함 -아동의 약물 용량을 결정하는데 가장 신뢰할 만한 방법은 체중에 대한 체표면적(body surface area, BSA)의 분배량을 계산하는 것으로 체중에 대한 BSA의 비율을 신장과 더불 어 반비례하게 변화함 ① 약물용량 점검 -아동은 어떤 약물에 예기치 않은 심각성을 드러내기도 하고, 아픈 아동은 특히 약물에 민 감하므로 정확한 약물용량 점검이 필수적 -이례적인 약물용량이 처방되거나 준비상태 또는 투여경로에 의심이 있다면 간호…
-이례적인 약물용량이 처… 2) 확인