사례관리의 개념 및 적용

(1) 접수단계 사례관리의 첫 단계인 접수를 프로그램에서 가장 적절한 사례를 발견하고 사전 적격심사를 통하여 클라이언트를 확인한 후 서비스를 제공할 것을 약속하고 계약하는 과정이다. 즉 사례관리 서비스를 필요로 하는 클라이언트를 발견하고 그들의 욕구를 개략적으로 파악하여 적정심사를 거쳐 클라이언트를 확정하는 과정이다. (2) 사정단계 사정이란 클라이언트의 문제 상황에 관해 여러 가지 얘기를 듣고, 클라이언트를 사회생활의 전체적인 관점에서 파악하여 각종 문제점이나 욕구를 평가, 사정하는 단계를 말한다. 사정방법으로는 정형화된 사례관리 기본 용지에 질문항목을 기록하는 것이 있으며, 직접 면접을 통하여 접근 할 수 있다. 접근 방법은 클라이언트 욕구와 능력의 사정, 지원체계에 대한 능력의 사정. 지원체계의 결함의 사정 등이 있다. 클라이언트의 욕구는 대부분 소득, 의료, 여가, 취업, 사회활동, 교육, 주택, 교통, 정신보건 등 다양하다. 클라이언트 능력의 사정은 클라이언트의 장점, 잠재능력, 건전한 기능, 문제해결 능력 등과 같은 긍정적이고 발전적인 요소에 초점을 두어야 한다. 사례관리자는 클라이언트에 대한 사생활보장 및 인간의 존엄성, 인격 등에 대한 지식을 갖추어야 하며, 원조자로부터 서비스를 제공받고 활용하는데 장애요인이 무엇이 있는가를 파악하여야 한다. (3) 기획단계 사정이 끝난 시점에서 클라이언트 자신은 시설에서 보호 받기를 원하는지, 자신의 집에서 그대로 살기를 원하는지를 물어서 클라이언트의 의향과 사정에 의한 정보를 근거로 하여 케이스의 목표를 설정한다. 기획은 사례관리의 목적을 달성하기 위해 클라이언트에 대한 장, 단기 목표를 설정하고 적절한 해결방안을 모색하기 위한 개별적인 보호체계를 수립하는 과정이다. 기획은 4단계로 이루어지는데 첫째 목표의 공식화, 둘째 해결 가능한 목표의 우선순위 설정, 셋째 목표를 성취할 방법의 선택, 넷째 시간활용을 확인하고 클라이언트의 진척을 평가하여야 한다.