본문/내용
7. 간호진단
S: “무통 주사 맞았는데도 왜 이렇게 아파요?”
“아플 땐 숨도 쉴 수 없을 만큼 아파요.”
O: 자궁 수축이 70~80%까지 진행된다.
#1. 분만 과정과 관련 된 통증
목표: 대상자는 통증이 경감됨을 느낀다.
계획: 통증의 간격, 빈도, 특성을 사정한다.
임부를 격려하며 호흡을 격려한다.
손바닥으로 복부를 마사지 해준다.
배변감이 강할 때 강하게 힘을 주도록 도와준다.
상체는 30˚ 정도 올리고, 양손을 무릎 밑을 잡고 힘을 주게 한다.
수행: 태아의 심초음파와 자궁수축 정도를 모니터링 하면서 통증을 사정했다.
임부의 복부와 허리를 마사지 해주었다.
코로 깊게 숨을 들이쉬고 입으로 천천히 내뱉도록 교육했다.
호흡이 중요성을 설명하였다. (태아에게 충분한 산소를 공급해야 하므로)
임부가 힘을 줄 때 옆에서 같이 무릎을 잡고 다리를 벌려 주었다.
평가: 임부가 의식적으로 호흡을 하게 되었다.
마사지를 해주었을 때 편하게 느꼈다.
S: “아침에 이슬이 비쳐서 놀라서 앰뷸런스 타고 왔어요.”
O: 분만 당일 8시 30분에 양수가 터졌다.
진통 중 계속 이슬이 나온다.