DRG

✔ DRG 적용분야 DRG는 환자들을 관리통제가 용이하도록 생산물의 표준적 분류개념에 의해 분류한 질병군(Product of Hospital Services)이기 때문에 미국을 비롯한 선진 각국에서는 다음의 분야에 적극 활용하고 있다. ① 의료이용도조사 (Utilization Review) ‣ 지역별, 의료기관별 Case Mix Complexity의 비교·평가 ‣ 지역별, 의료기관별 자원소모량의 비교·평가 ‣ 의료기관의 자원소모행태의 모니터링 등(동일병원내 자원소모 경향, 타 기관과의 비교 등) ② 병원관리 (Hospital Management) ‣ 병원의 예산수립, DRG별 원가분석·관리 ‣ 진료부문별, 의사별 성과(Performance)의 비교·평가 ‣ 입원환자의 진료과정관리(Case Management) 등 ③ 의료의 질관리 (Quality Assurance) ‣ DRG수가내에서 의료서비스 표준화 추구 ‣ 진료부문별, 의사별 진료과정 및 결과의 평가·관리 ‣ 의료기관별 QA 평가(예: 의료기관별 사망율 발표) ④ 보건계획 (Health Planning) ‣ 기능별 의료자원 수급계획 수립 및 모니터링 ‣ 특수 질환에 대한 보건의료계획 수립 등 ⑤ 지불제도 (Payment System) ‣ DRG의 표준화 원리를 진료비 지불의 수단으로 활용