고빌리루빈혈증 (Hyperbilirubinemia)

Ⅲ) 증상
황달은 공막, 손톱, 피부에 주로 나타난다. 대부분 아기의 표피가 탈락할 때쯤 피부가 노랗게 황색으로 변하게 된다. 이는 피부뿐만 아니라 눈의 결막, 내장, 뇌 세포까지도 노랗게 물들게 되며, 특히 미숙아의 경우는 정상아보다 좀 오래 가고 심하게 나타난다. 황달이 생후 36시간 내에 심하게 나타난다든지 그 정도가 너무 심해서 발바닥까지 노랗게 된다든지 혹은 2주일 이상 계속 노랗게 나타난다면 이것은 병적인 황달로 보아야 한다.
Ⅳ) 진단검사
황달의 정도는 혈청 빌리루빈 수치에 의해서 결정된다. 간접 빌리루빈의 정상치는 0.2~1.4mg/dl이다. 신생아에서는 빌리루빈 수준이 5mg/100ml일 때 황달을 관찰할 수 있다.
고빌리루빈 혈증의 정의는 생리적이든, 병리적이든 다음 중 하나 이상을 포함한다.
-출생 24시간 이애에 황달 출현
-1주(만삭아)나 2주(미숙아) 이상 황달지속
-총혈청 빌리루빈이 12~13mg/dl이상
-혈청 빌리루빈이 하루에 5mg/dl이상 증가
-직접 빌리루빈 1.5~2mg/dl이상
Ⅴ) 치료
주 치료방법은 광선 요법 (phototherapy) 이다. 교환수혈은 용혈성 질환에서 위험한 수준의 빌리루빈을 감소시킬 때 사용된다.
약불요법은 …