각종 tube관리

1.시행하기 전에 환자에게 삽입과정에 대한 충분한 설명을 하여 협조를 구한다

2.손을 씻는다

3.산욕기의 산모, 질이나 요도의 분비물이 있는 환자는 관을 삽입하기 전에 회음부 패드를 제거하고 회음부 간호를 시행하도록 한다. 회음부 간호가 실시되었다면 다시 손을 씻도록 한다.

4.도뇨관 세트를 열고 장갑을 낀다(장갑 착용방법은 무균술을 준수한다).

5.윤활유는 요도관과 카테터 사이의 마찰을 감소시켜 조직이 상하는 것을 막는 반면 요도의감염이나 염증을 유발시킬 수 있다. 소독된 윤활유는 카테터 끝으로부터 7 cm 정도까지 바른다.

6.소변 받을 용기를 준비하고, 둔부 밑과 회음부에 hole towel을 덮는다. 유치도뇨관의 풍선상태를확인한다. 여자의 경우는 한 손의 엄지와 시지로 음순부위를 벌리고, 매 번 새 소독솜을 이용해서아래로 닦아 내려간다. 소아는 요도구를 찾기 힘들므로 여분의 장갑을 준비한다.

7.남자의 경우 한 손으로 음경을 60-90각도로 들어올려 카테터가 잘 들어가게 한다. 포피를잡아 당기고 요도구를 둥글게 닦아 낸다.

8.처음부터 끝까지 소독적인 방법을 유지하는 것이 중요하다. 피부를 만진 손은 오염되었으므로소독 부위를 만져서는 안된다. 깨끗한 쪽 손으로 카테타를 꺼내고 끝부분은 소변이 나오는 것을받기 위해 용기에 대어 놓는다. 요도구를 재확인하고 카테터를 천천히 방광내에 삽입한다.요도 괄약근을 이완시키기 위하여 환자에게 심호흡을 천천히 하게 한다.