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1. 위기를 전후한 건강보험의 재정추이
건강보험 재정위기를 전후한 수년간의 재정상태를 살펴보면 <표 2-1> 및 <그림 2-1>에서 볼 수 있는 바와 같이 의약분업 실시 이전인 1995년부터 재정수지가 악화되기 시작하였고, 1996년 처음 당기수지적자를 기록한 이후 당기수지적자 폭이 확대되어 2000년 당기수지 적자는 1조원에 이르고 있다. 2001년에는 그동안 누적되어왔던 적립금이 모두 소진됨으로써 전체 보험재정이 누적수지적자를 기록하게 되었다.
건강보험의 재정적자에 대한 평가를 두고 그간 일부에서는 재정통합이 재정적자의 원인이라고 주장하기도 하였다(김병익, 2001; 이규식, 2001). 그러나 <표 2-1>에 제시된 자료에서 발견되는 한가지 주목할 점은 건강보험통합을 재정적자의 주요 요인으로 지적하는 일부의 주장은 그 근거가 희박하다는 것이다. 첫째, 매년 3,000억원에서 4,000억원에 이르는 흑자의 감소 (1994-1995년) 혹은 적자의 증가(1996년-2000년)가 1994년부터 시작되었다는 점인데, 1994년은 시기적으로 건강보험 통합과는 전혀 관련이 없다(이혜훈, 2001).
둘째, 당기수지적자의 증가폭이 1999년에 처음으로 증가하지 않고서 8,600억원 …
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