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자궁절제술은 자궁을 수술적으로 제거하는 것을 말하며, 난관절제와 난소절제를 함께 할 수도 있다. 적응증은 자궁근종, 악성 종양, 자궁선근증, 약물로 치료되지 않는 만성골반염, 심한 자궁출혈, 자궁탈수 등으로 여성의 건강이나 생명을 위협하는 문제가 있을 때 한다. 자궁절제술의 빈도는 우리나라 종합병원에서 실시되는 여성 생식기계 수술의 47%를 차지하며 제왕절개술 다음으로 많은 수술이다. 자궁절제술의 종류에는 부분 자궁절제술, 전자궁절제술, 난소난관절제술을 동반한 전 자궁 절제술과 근치 자궁절제술이 있으며 수술방법에는 복식 자궁절제술과 질식 자궁절제술 및 복강경을 이용한 수술법이 있다. CASE 환자의 경우
자궁근종(myoma uteri)으로 인해 복강경을 이용한 질식 전자궁절제술을 하였다. 전 자궁절제술의 경우 자궁체부와 경부를 모두 절제하기 때문에 월경이 없고 임신은 되지 않지만 case환자의 경우 난소를 절제하지 않기 때문에 에스트로겐은 계속 분비된다.
★복강경을 이용한 자궁절제술의 장∙단점★
장점: ∘통증이 감소된다. 단점: ∘수술시야가 제한된다.
∘흉터가 적다. ∘수술시간이 길어진다.
∘회복이 빨라 재원일 수가 적다. ∘장비가 비싸다.
∘수술 후 복강 내 유착이 적다. ∘수술기법이 어렵다.
∘복강손상, 염증의 파급이 적다.
∘복강 내 습도가 유지되어 장기손상이나 유착이 적다.
1. 개인력
성명: 윤oo 나이: 45세 성별: 여 과별: OG
결혼상태: 기혼 직업: 주부
2. 수술명
1) 수술 전 진단명: myoma uteri
2) 수술명: LAVH
3) 수술 …
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참고문헌
수술실 환자 간호, 김문실외 1명, 수문사(1994)
수술실 환자 간호, 윤혜상, 수문사(2003)
여성건강간호학, 주용식, 수문사(2003)
골반경에 의한 부인과 양성질환의 치료, 유은희