암

5.암의 분류와 발생부위 ⑴ 조직형에 바탕을 둔 분류:발생 조직에 따른 분류이며 가장일반적으로 쓰인다. 편평상피에서 비롯된 것은 편평상피암, 선(腺)에서 비롯된 것은 선암이라고 하듯이 조직의 특징에 따라 분류된다. ⑵ 장기에 따른 분류:소화기·호흡기 등 장기별로 암을 분류하는 방법이다. 암은 위·식도·폐·자궁 이외에 유방·직장·대장·후두·이자(췌장)·혀·피부·갑상선·신장·방광·전립선 등에도 발생하므로 인체의 거의 모든 장기에서 암이 발생한다고 할 수 있다. ⑶ 이형(異型) 정도에 의한 분류:세포 구조상으로 본 암세포의 이형 정도에 따른 분류이며, 분화도(分化度)라고도 한다. 분화도란 암세포가 부분적으로 분리되는 정도로서 예를 들면 폐에 발생한 선암 가운데도 분화도가 높은 분화형 선암과 분화도가 낮은 저분화형 선암이 있다. 둘 사이에는 육안적 형태, 임상소견이 다르다. 예후의 경우 분화형 선암 쪽이 좋다. 6.발암기전 ○ 제 1 단계 (암 유발 개시단계) 발암원이 DNA를 공격하여 돌연변이를 유발하는 비가역 반응(거꾸로 돌이킬수 없는 반응)이다. ○ 제 2 단계 (암 유발 촉진단계) 암 유발 개시단계 만으로는 암이 발생하지 않으며 암 발생을 촉진하고 유지하는 단계가 필요하다. 대표적인 물질로 1967년 헤커(Hecker) 등에 의해 규명된 TPA(120tetradecanoylphorbol-13 acetate)를 들 수 있습니다. 이때 TPA는 발암원이 아니며, 발암원의 작용을 촉진하는 `종양촉진제`로 작용하며 이 단계에서 양성 종양을 유발하게 된다. 이 단계는 적어도 초기에는 가역반응(돌이킬 수 있는 반응)이다. ○ 제 3 단계 (암 진행 단계) 양성 종양에서 악성 종양으로 전환하여 악성 종양의 특성이 증대되는 과정이다. 이 단계에서는 암 유전자와 암 억제 유전자의 돌연변이가 점차 증가하며, 염색체의 이상이 분명하게 나타나게 된다. 그러나, 동물실험의 경우에는 발암기전의 각 …
그러나, …