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의료보험에 대한 연구고찰
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자료설명
의료보험에 대한 연구고찰에 대한 글입니다.
의료보험에대한연구고찰
의료보험에대한연구고찰
목차/차례
- Ⅰ. 서론
- Ⅱ. 본론
- 1. 의료보험 일반론적 접근
- 1. 정의
- 2. 일반적 특징
- 3. 제도 유형
- 4. 연혁
- 2. 의료보험 기본체계
- 1. 할당
- 2. 급여
- 3. 전달
- 4. 재정
- 3. 의료 보험 통합
- 1. 정의
- 2. 목적
- 3. 국민건강보험 관리공단의 기본 취지
- 4. 의료보험 통합에 관한 이견(異見)
- 5. 의보통합의 쟁점 사항
- 4. 의약분업
- 1. 정의
- 2. 목적
- 3. 연혁
- 4. 의약분업 위원회의 실행방안
- 5. 의약분업의 쟁점 사항
- 5. 의료보험의 사각지대 중 외국인 노동자 및 비정규직 근로자에 관해
- 6. 민간의료보험 도입에 따른 찬반 입장 및 우리의 논의
- Ⅲ. 결론
- Ⅳ. 참고 문헌
본문/내용
▪`약국급여대상의약품`이 아닌 의약품으로만 조제투약받은 경우
▪만 3세 미만의 영유아가 조제 투약받은 경우
▪피보험자가 의약품을 지정하여 구매하거나, 1종의 의약품만을 투약받은 경우
▪기타 장관이 불가피하다고 인정하는 사항
위에서 별도로 정한 사항 이외에는 일체 요양기관에서 임의로 비급여대상으로 적용하여서는 안 된다.
② 보험급여의 제한
보험자는 보험급여를 받을 수 있는 자가 자신의 범죄행위에 기인하거나 고의로 사고를 발생시킨 때에는 보험급여를 실시하지 아니한다.
보험급여를 받을 수 있는 자가 정당한 이유 없이 보험자나 요양기관의 요양에 관한 지시에 따르지 아니한 때에는 보험자는 보험급여의 전부 또는 일부를 실시하지 아니할 수 있다.
보험자는 보험급여를 받을 수 있는 자가 정당한 이유 없이 문서 기타 물건의 제출을 거부하거나 질문 또는 진단을 기피한 때에는 보험급여의 전부 또는 일부를 실시하지 아니할 수 있다. 보험자는 보험급여를 받을 수 있는 자가 다른 법령에 의하여 요양을 받거나 요양비를 지급 받은 때에는 그 한 도내에서 보험급여를 실시하지 아니한다.
보험자는 업무상 재해…
▪만 3세 미만의 영유아가 조제 투약받은 경우
▪피보험자가 의약품을 지정하여 구매하거나, 1종의 의약품만을 투약받은 경우
▪기타 장관이 불가피하다고 인정하는 사항
위에서 별도로 정한 사항 이외에는 일체 요양기관에서 임의로 비급여대상으로 적용하여서는 안 된다.
② 보험급여의 제한
보험자는 보험급여를 받을 수 있는 자가 자신의 범죄행위에 기인하거나 고의로 사고를 발생시킨 때에는 보험급여를 실시하지 아니한다.
보험급여를 받을 수 있는 자가 정당한 이유 없이 보험자나 요양기관의 요양에 관한 지시에 따르지 아니한 때에는 보험자는 보험급여의 전부 또는 일부를 실시하지 아니할 수 있다.
보험자는 보험급여를 받을 수 있는 자가 정당한 이유 없이 문서 기타 물건의 제출을 거부하거나 질문 또는 진단을 기피한 때에는 보험급여의 전부 또는 일부를 실시하지 아니할 수 있다. 보험자는 보험급여를 받을 수 있는 자가 다른 법령에 의하여 요양을 받거나 요양비를 지급 받은 때에는 그 한 도내에서 보험급여를 실시하지 아니한다.
보험자는 업무상 재해…
참고문헌
1)의료보험 진료비 증가요인과 정책과제 : 신영석 외 / 한국보건사회연구원 / 1999년
2)의료보험 본인부담 실태와 급여체계 개편방안 : 최병호 외 / 한국보건사회연구원 / 1997년
3)의료보험 관리운영체계와 보험재정 : 한달선 외 / 소화 / 1996년
4)의료보험 통합에 따른 진료비 지불체계 개편연구 : 최병호 외 / 한국보건사회연구원 / 1998년
8)의료보험 이렇게 개혁하자 : 한국사회보장문제연구소 편 / 한국문화사 / 1993년
9)의료보험, 이대로 좋은가 : 편집부 편 / 한국사회보장문제연구소 / 1992년
10)의약분업정책 평가모형개발 연구 : 정우진 외 / 한국보건사회연구원 / 1999년
11)보건의료개혁에 대한 최근의 논의(개발도상국을 위한 제언) : 서울대학교 의과대학 의료관리학교실 / 한울 / 1998년
12)의료문제의 사회학-한국 의료체계의 모순과 개혁- : 조병희 저 / 태일사 / 1999년
2)의료보험 본인부담 실태와 급여체계 개편방안 : 최병호 외 / 한국보건사회연구원 / 1997년
3)의료보험 관리운영체계와 보험재정 : 한달선 외 / 소화 / 1996년
4)의료보험 통합에 따른 진료비 지불체계 개편연구 : 최병호 외 / 한국보건사회연구원 / 1998년
8)의료보험 이렇게 개혁하자 : 한국사회보장문제연구소 편 / 한국문화사 / 1993년
9)의료보험, 이대로 좋은가 : 편집부 편 / 한국사회보장문제연구소 / 1992년
10)의약분업정책 평가모형개발 연구 : 정우진 외 / 한국보건사회연구원 / 1999년
11)보건의료개혁에 대한 최근의 논의(개발도상국을 위한 제언) : 서울대학교 의과대학 의료관리학교실 / 한울 / 1998년
12)의료문제의 사회학-한국 의료체계의 모순과 개혁- : 조병희 저 / 태일사 / 1999년
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I D : ssso***** Date : 2014-10-17 FileNo : 16128082 |
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