Dementia

2)진단기준 ① 병력청취 환자 스스로 정확한 정보를 줄 수 없는 경우가 많다. 이런 경우는 가족으로부터 필요한 정보를 얻게 된다. 기억력과 지능이 감소되는 속도, 사회적 기능에 지장이 없는지, 뇌졸중이나 뇌손상 등의 다른 질환은 없었는지, 영양상태는 어떤지, 약을 복용한 병력은 없는지, 치매의 가족력은 없는지에 대해서 물어본다. 특히 치료가 가능하거나 악화를 막을 수 있는 원인들을 꼼꼼하게 찾아 보아야 한다. ② 지능검사 (신경심리검사) 지능검사에서는 기억력, 추상적인 사고력, 판단력, 고위 뇌기능을 검사한다. 간단한 임상적인 검사에서는 나이, 출생지, 생년월일, 날짜, 시간, 계절, 대통령 이름, 중요한 국경일의 날짜, 속담풀이, 세 단계 명령 따라 하기, 문장으로 된 명령을 읽고 실천하기, 물건 이름 대기, 형태를 그대로 따라 그리기, 100 에서 7를 계속 빼 나가기 등을 시키게 된다. 임상에서는 환자를 보면서 간단히 할 수 있는 미니 정신기능 검사(MMSE)가 많이 쓰여지고 있다. -미니 정신기능 검사(MMSE :Mini Mental State Examination) ; 총점은 30 점이며, 환자의 평소 지적능력 등을 고려하지만 평균 점수가 23점 아래일 때 경미한 치매로 평가된다. -시간개념(시간에 대한 지남력) (5점) : 년도, 계절, 월, 일,요일 -공간개념(공간에 대한 지남력) (5점) : 나라이름, 시(또는 도), 지금 있는 장소 이름, 어떤 일 하는 곳인지, 몇 층인지 -기억력(등록 기능) (3점) : 서로 다른 물건 이름 3 가지를 불러 주고 반복하여 말하게 한다. -주의집중 & 계산력 (5점) : 몇 개의 숫자를 말해 주고 거꾸로 말하게 하거나, 100 에서 7을 계속 빼나가게 한다. (100-7=? , -7=?, -7=?, -7=?, -7=?)