두개내압 측정

4) 처치순서 수술후 Ventricular catheter를 부착하고 오거나 응급시 병실내에서 의사에 의해 EVD를 시행합니다. ● 준비물품을 Bed side에 준비합니다. ● 고정대를 IV stand pole에 부착시킵니다. ● Transducer를 moniter에 연결합니다. ● N/S으로 pressure monitoring kit line을 채우고(aseptic 하게 준비), Ventricular catheter와 연결합니다. ● Pressure monitoring kit과 transducer를 연결합니다. ● Cordis bag line과 monitoring kit과 3-way를 연결합니다 ● Monitor의 화면에 ICP가 나오도록 조작한 후 zero point를 맞추고 ICP wave가 잘 나타나는 지를 확인합니다(zero point 조작은 A-line 조작방법과 같습니다). ● Antibiotics 과 N/S이 섞인 용액(의사가 10cc syringe에 무균적으로 준비합니다)으로 line을 irrigation 합니다. 5) ICP의 파형 (1) A파(편평파) 일시적이고 돌발적이고 반복적인 두개내압의 상승으로 5~20분동안 지속되고, 5~100mmHg의 진폭을 나타납니다. A파는 임상적으로 중요합니다. 이는 두개강내에 혈류의 감소로 뇌조직 관류에 손상이 나타나기 시작하였음을 의미합니다. (2) B파 기간은 30초~2분이고, 진폭은 50mmHg까지로 임상적으로는 덜 중요하나 의식이 저하된 대상자에게 지속적으로 나타나면 A파의 전조가 될 수 있습니다. (3) C파 분당 6회 정도의 빈도를 가진 작고 규칙적인 파입니다. 전신혈압의 규칙적인 변동과 연관되어 나타납니다.