피부계 장애

3. 간호계획 및 수행 1) 피부질환 대상자의 일반적 간호 (1) 치료적 목욕 · 물의 온도가 알맞아야 한다. (32~38℃) · 통에 물이 채워지는 동안 약물이 완전히 녹아야 한다. · 물에 담그는 시간은 20~30분 정도여야 한다. · 물에 오일이나 콜로이드 첨사 시 미끄러지지 않도록 주의하고 안전하게 물 밖으로 나오도록 돕는다. · 피부가 자극되지 않게 가볍게 두들겨서 말린다. · 목욕 후 피부에 물기가 남아 있을 때 즉시 크림이나 연고를 바른다. ▷ 치료적 목욕의 형태 · 교상목욕 : 피부보호, 진통, 소양증 감소 · 유지목욕 : 피부윤활, 피부청결, 과도한 증발을 막기 위함 · 전분목욕 : 진통효과, 소양증 감소, 과도한 습기를 흡수하기 위함 · 타르목욕 : 피부각질을 부드럽게 하고 표피층의 비늘제거를 용이하게 한다. (2) 습포(Wet dressing) ▷개방습포(open wet dressing) 주로 수포, 삼출물, 궤양, 미란을 포함한 염증질환에 적용된다. 습포에 사용되는 용액으로는 생리식염수, aluminum acetate solution(0.3%) 등을 거즈에 적셔 습포를 공기에 노출시키고, 침구를 덮지 않도록 하며 피부가 건조되지 않도록 한다. ▷밀봉습포(closed wet dressing) 방수포, plastic wax를 칠한 종이 또는 플라스틱 랩으로 감싸서 발산을 막는 방법으로, 이 방법을 장기간 사용하면 피부가 짓무르게 된다. (3) 국소적 약제 ▷ 단순 항균제가 아닌 좌창 치료제 · Benzoyl peroxide · Tretinoin → 박리제, 정균제, 소포에서 자극 없이 유리 지방산 생성을 감소시켜줌, 상피세포 결합력을 감소시켜 박리를 유도함 ▷ 항균제 · Bacitracin ointment · Polysporin ointment → 세포벽 투과도 증가, 대사억제 · Erythromycin · Clindamycin · Mupi…
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