Bronchiolitis에 대한 환자간호사례 연구

Bronchiolitis (세기관지염) 1. 원인/빈도 급성기관지염은 하부기관과 상부기관지에 나타나는 염증과정이다. 문헌에서 기관기관지염과 기관지염이라는 용어는 분명한 차이가 있는 것은 아니다. 급성 기관지염이란 기관지염이 보통 어느 정도 기관염을 동반한다는 의미에서 사용된 용어이다. 일반적으로 바이러스성 호흡기 질환이 잦은 겨울에 가장 많이 발병한다. 보통 rhinovirus에 의한 상기도 감염에 동반되면, 백일해, 홍역, 디프테리아, 독감, 성홍열, 폐렴과도 동반도리 수 있다. 아동의 발병에 영향을 주는 요인은 알레르기, 환경적요인, 만성 상기도 감염 등이다. 반복 재발하는 기관지염 아동의 일부는 특수발병 요인이 발견되지 않는데 이것은 이환성이 유전적으로 결정되어짐을 암시하는 것이다. 2. 진단적 사정 급성기관지염은 보통 바이러스성 상기도 감염을 선행한다. 감기 증상 3~4일 후 지속적이며 가래가 없던 기침이 며칠내에 묽고 가래가 나오는 기침으로 변화된다. 보통 열은 없거나 미열 정도이다. 질병 진행중에 거칠고 약한 잡음이 청진상 들릴 수 있다. 기침은 하부문제 증상이 없는 한 7~10일이면 보통 사라지나 기침이 사라진 후 전신쇠약이 더 심해질 수 있다. 3. 치료적 관리 대부분이 완화요법으로 치료된다. 기침억제제는 일반적으로 피하나 기침 때문에 수면장애가 오는 심한 경우에 투여되기도 한다. 항히스타민제는 분비물을 건조시키는 원인이 되므로 추천되지 않으며 거담제 효과는 의심스럽다. 항생제는 세균물질이 확인되는 상태를 위해 예비해 두어야 한다. 만일 기침이 10일 이상 지속된다면 2차적인 세균감염이나 폐렴, 무기폐 같은 합병증이 고려되어져야 하며 흉부방사선 촬영과 객담검사가 확진을 위해 필요하다. 재발하거나 만성 기침을 하는 아동들은 원인들을 규명하기 위하여 평가되어야 한다. 4. 간호 분비물 액화를 위한 적절한 수분섭취, 흡인된 공기의 가습화, 흉부 물리요법은 분비물 제거…
분비물 액화를 위한 적절한 수…