항고지혈증약

A. 나이아신(Niacin)

1. 작용기전 : 수용성 비타민인 나이아신은 그램용량에서 순환하는 유리 지방산의 일차 생산자인 일차 생산자인 지방 조직에서 지질 분해를 강력하게 억제한다. 나이아신은 고콜레스테롤혈증과 아테롬성(죽상)경화증과 관련된 혈전증을 일으키는 일부 내피세포의 기능부전을 역전시킬 수 있다.

2. 치료용도 : 나이아신은 콜레스테롤과 triacylglycerol모두의 혈장 농두를 저하시킨다. 항 고지혈증 약과 병용하여 다른 심한 고콜레스테롤혈증을 치료하는 데 사용하 고 있다.

3. 약동학 : 나이아신은 경구로 투여한다.

4. 부작용 : 가장 일반적인 나이아신 치료의 부작용은 강한 피부 홍조(불쾌한 온감이 동 반됨)과 가려움(소양)증이다. 나이아신 복용전에 아스피린의 투여로 홍조를 감소시킨다. 일부 환자는 오심과 복통을 겪는다. 니코틴산은 요산의 세뇨관 분비를 억제함으로써 고요산혈증과 통풍에 걸리기 쉽다. 포도당내성 손상과 간독성도 보고되어 있다.

B. 피브레이트류-크로피부레이트 및 젬피브로질(Fibrates-clofibrate and Gemfibrozil)
1. 작용기전 : 두 약물들 모두 lipoprotein lipase 활성을 자극하여 혈장 triacylglycerol농 도를 감소시킨다. 반면 HDL 농도는 적당히 증가한다. 피브레이트류는 혈 장 fibrinogen 농도의 저하를 나타낸다.
2. 치료용도 : Fibratessms 혈장 triacylglyce…