케어 기술론 요약

4）배설 (1) 배설케어의 이해 ① 배뇨 장애 원인 - 노화에 따른 배뇨기능 쇠약, 각종 질환, 질환치료를 위한 약물복용 등 배뇨 이상 - 요실금, 빈뇨, 요폐쇄 및 배뇨곤란등 ② 배변 장애 원인 - 치아 약화, 식사량 감소, 운동부족, 정신적 요인 등 배변 이상 - 항문 괄략근 약화, 뇌신경 질환등에 의해 변실금 (2) 배설케어의 유의점 ① 적절한 배설케어를 위해 대상자 배설상태 파악, 상태에 따라 배설자립 할 수 있도록 케어 요구 ② 사생활 부분을 최대한 배려 ③ 자립 할 수 있으면 하는 것 필요 (3) 케어기법 ① 화장실 이용하는 경우 - 대상: 앉아서 처리가 가능한 자, 배설동작 중 대상자가 불가능한 부분에 대해서만 케어 -유의점 : 대상자가 앉고 서는 것이 가능해도 체력이 약해 몸의 균형이 불안정하므로 케어자는 필요에 따라 가볍게 몸을 잡거나 하여 넘어지는 것에 유의 ② 이동변기를 사용하는 경우 : 이동변기, 휴지, 물 티슈 등을 준비하고 이동변기통 속에 일정량의 물과 휴지를 넣어둠 ③ 변기를 사용하는 경우 : 변기, 휴지, 물 티슈, 타월, 방수커버 등을 준비하고 커텐이나 스크린 등을 활용하여 사생활을 보호한다. ④ 소변기를 사용하는 경우 : 케어순서는 변기를 사용하는 때와 기본적으로 동일하게 하면 된다. (4) 배설장애시의 대응 ① 요실금 나이가 들면서 흔히 나타나는 증상으로 방광기능이 약해지면서 소량의 요가 쌓여도 요의를 느껴 요실금을 일으키게 된다. 주의할 것은 한 번 실금을 하였다고 바로 기저귀 사용하는 것 자존심을 상하게 할 수 있으므로 배뇨자립을 위해 지원하여야 한다. ② 변비 변이 대장내에 장시간 정체하여, 수분을 재흡수 함으로써 단단해져서 배변에 곤란과 통증을 수반하는 상태이다. 여러 가지 원인이 있을 수도 있으므로 위중한 질병에 의해 생긴 것은 아닌지 여부를 항상 주의하며 케어에 임해야 한다.