분만 실습 보고서

# 1. 분만 과정에 대한 지식부족 ① 합리적 근거 S.D : “ 무서워서 못하겠어요. ” 산모가 많이 흥분한 상태이다. O.D : 이슬이 비친다. 자궁이 수축된다. ② 이론적 근거 지식부족의 간호진단은 환자가 자신의 건강관리에 대해서 이해하기 위하여 필요한 지식이 부족하다는 것을 간호사가 인식하는 것이다. 지식부족은 새로운 역할이나 발달단계로 이해하여 새로운 행동양상을 보일 때와 생소하고 복합적인 새로운 의학적 진단이나 약물요법, 치료방법 등을 접하게 될 때 종종 경험하게 된다. ◈ 계획 - 분만 과정에 대하여 이해하였다고 말한다. ◈ 수행 - 분만과정에 대한 지식정도를 사정한다. 경부개대, 경부소실, 진진통에 대해 설명한다. 태아가 진골반으로 하강하는 방법을 설명한다. 자궁수축빈도, 강도를 측정한다. 흉식호흡에 대하여 설명한다. 자궁수축시 손바닥으로 복부를 마사지하도록 한다. 자궁수축이 시작될 때와 끝날 때 심호흡을 하도록 한다. ◈ 평가 - 산모가 분만과정에 대하여 이해하며 적극 참여한다.