건강과 식품영양

■전파양식 사스의 전파는 주로 비말(작은 침방울)을 통해 감염되는 것으로 알려져 있습니다. 즉 사스 환자가 기침, 재채기, 말할 때 배출되는 호흡기 비말에 의해 전파가 됩니다. 또한 환자의 체액에 오염된 물건을 통해서도 전파될 수 있습니다. 따라서 감염되지 않기 위해서는 손씻기 등 개인위생을 철저히 해야 합니다. 잠복기는 2-7일이며, 최장 잠복기가 10일입니다. ■증상 및 징후 1) 전구기(Prodromal phase) - 일반적으로 발열(38도 이상)이 초기증상이며, 고열인 경우가 흔하며, 오한이나 경직, 두통, 전신 쇠약감, 근육통이 동반될 수 있습니다. 2) 호흡기증상기(Lower respiratory phase) - 3～7일 후, 객담이 없는 마른 기침, 호흡곤란, 빈호흡이 발생하여 저산소혈증(hypoxemia)으로 진행될 수 있습니다. 환자는 2개 그룹으로 나뉘어집니다. 1) 80-90% 정도의 대부분의 환자는 6-7일째 증상이 호전이 됩니다. 2) 10%정도의 환자는 증상이 악화되어 급성호흡곤란증후군(acute respiratory distress syndrome)이 발생하여 기계호흡이 필요할 정도 중증으로 발전합니다. - 사망율은 14-15%정도이며, 다른 연령이 많을수록, 기저질환이 있을 경우에 사망율이 높습니다. ■사스 진단방법 및 결과해석기준 1. 사스 검사 양성 1) PCR 양성 확진(다음 중 1개 이상) ① 적어도 두종류의 다른 검체에서 양성인 경우 (예를들어 비인두검체와 대변검체) ② 동일한 검체라도 임상 경과동안 2일 이상 간격을 두고 채취한 검사에서 양성인 경우(예를들어 비인두 검체를 2-3일간격으로 검사) ③ 원 검체에 대해 2회 검사를 반복하여 양성인 경우 2) 항체검사 양성 : ELISA, IFA (다음 중 1개 이상) ① 항체가 양전된 경우(급성기에 음성이었는데 회복기에서 양성으로 전환된 경우) ② 급성기와 회복기 항체가 4배이상 증가한 경우 3) 바이러스 분리 ① PCR…
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