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충수염에 관한 고찰....
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자료설명
열심히 공부해서 만든 자료예요^^ 많은 도움이 되었으면 좋겠네요...
모두들 좋은 결과 있길 빌께요... 화이팅!!!
충수염
모두들 좋은 결과 있길 빌께요... 화이팅!!!
충수염
목차/차례
- ◈ 환자 소개
- 1. 일반적 배경 (General information)
- 2. 건강력 (Health History)
- 1) 가족력 (Familly history)
- 2) 과거 건강력
- 3) 현병력
- 3. 신체 검진 (Physical Examination)
- 4. 영 양
- 5. 대인 관계 및 의사 소통
- 6. 정서상태
- 7. 규칙적인 운동실시 여부
- 8. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
- 9. 영적욕구
- 10. 현재처치
- 11. 약물
- 12. 진단 검사
- ⊙ 간호 진단
- #1 ◎ 비위관 및 가래배출과 관련된 구강점막 변화
- #2 ◎ 비위관이 목을 자극함에 관련된 통증
- #3 ◎ 목의 통증과 관련된 수면장애
- ◎ 참고문헌 ◎
본문/내용
◈ 환자 소개
본 환자는 2000년 10월부터 chest pain 있어 세종병원에서 po복용하는분으로 9/21 아침부터 Epigastric pain 있어 약국에서 po복용하다가 22일 오후부터 RLQ pain Sx(+) 있어 local에서 Appe 의심되어 ER통해 adm 하심
1. 일반적 배경 (General information)
성 명 : 신 상 규 입 원 일 : 2001년 9월 22일 병 실 : 6B 667호
연 령 : 68 세 성 별 : 남 결 혼 : 기혼
직 업 : 無 (66년도까지 미장이 일을 해오시다가 지금은 그만 두심)
경제 상태 : 중 교육정도 : 고졸 종 교 : 전도관(천부교)
진 단 명 : Acute appendicitis c perforation
수 술 명 : Appendectomy 수술일 : 9월 23일
2. 건강력 (Health History)
1) 가족력 (Familly history)
① 가족 구성원
ꁷ┬○ ꁷ- Pt
┌─┬─┬─┐
○ ○ □ □
2) 과거 건강력
1983년 부천 시내 중앙의원에서 Rt Herniorrhaphy 받음.
2001년 1월～4월까지 med 함.
Angina Sx : chest pain(+)
3) 현병력
① 입원전부터 입원까지의 상태
98년부터 혈변이 있었음. 그후 2000년 7～8월경부터 혈변이 심해지고 대변에서 고름냄새가 나서 집 근처 병원에서 검사 후 큰병원 …
본 환자는 2000년 10월부터 chest pain 있어 세종병원에서 po복용하는분으로 9/21 아침부터 Epigastric pain 있어 약국에서 po복용하다가 22일 오후부터 RLQ pain Sx(+) 있어 local에서 Appe 의심되어 ER통해 adm 하심
1. 일반적 배경 (General information)
성 명 : 신 상 규 입 원 일 : 2001년 9월 22일 병 실 : 6B 667호
연 령 : 68 세 성 별 : 남 결 혼 : 기혼
직 업 : 無 (66년도까지 미장이 일을 해오시다가 지금은 그만 두심)
경제 상태 : 중 교육정도 : 고졸 종 교 : 전도관(천부교)
진 단 명 : Acute appendicitis c perforation
수 술 명 : Appendectomy 수술일 : 9월 23일
2. 건강력 (Health History)
1) 가족력 (Familly history)
① 가족 구성원
ꁷ┬○ ꁷ- Pt
┌─┬─┬─┐
○ ○ □ □
2) 과거 건강력
1983년 부천 시내 중앙의원에서 Rt Herniorrhaphy 받음.
2001년 1월～4월까지 med 함.
Angina Sx : chest pain(+)
3) 현병력
① 입원전부터 입원까지의 상태
98년부터 혈변이 있었음. 그후 2000년 7～8월경부터 혈변이 심해지고 대변에서 고름냄새가 나서 집 근처 병원에서 검사 후 큰병원 …
| 📝 Regist Info |
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I D : imsh******* Date : 2015-09-21 FileNo : 16108016 |
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