본문/내용
1) 의료보험 금고들의 조직상의 변화들
의료보험방식(National Health Insurance)
국가보건서비스(National Health Service)
- 비스마르크(Bismarck)형 의료제도
- 보험가입자의 보험료를 주재원으로 하는 경우(사회보험),
- 독일, 프랑스, 일본, 한국
- 비버리지(Beveridge)형 의료제도
- 조세를 의료재원으로 경우(조세방식)
- 국민의 의료문제는 국가가 책임져야 한다 는 관점
- 영국, 스웨덴, 이태리
첫째, 금고 내부의 운영상태의 개선을 위한 다양한 조치들을 취한다. 둘째, 금고들간 경쟁체제를 도입하고 이를 위하여 1996년부터 가입자들에게 가입 금고의 자율적 선택권을 부여한다. 셋째, 지역들간의 금고 재구성화를 추진하여 기존의 268개를 30개로 줄이는 동시에 개별금고들의 규모를 확대한다.
2) 연방정부의 보건의료지출 억제정책
첫째, 입원비 부분의 재정변화책으로서, 국가 전체의 지출 상한선을 정한다. 개인별 고객환자들을 가진 병원의사들에게는 재정충당금을 부가시킨다. 종전까지 시행되던 입원기간에 기초한 일괄 급여제를 지양하고 입원의 원인별 일괄 급여제도를 실시한다. 둘째, 2년 간 의약품가를 동…