응급상황 대처법

2. 처치 구급 센터에서 흉통이나 신고를 받는 즉시 급성 심근경색증 환자의 치료를 시작하여야 한다. 지체 없이 구급차가 출동하여 가능한 한 신속히 현장에 도착해야 한다. 급성 심근 경색 환자 중 50%이상이 심장 마비 후 처음 1시간 이내에 사망 하는데, 대부분의 환자들은 증상 시작 후 몇 시간 후에 신고한다. 그러므로 심장 환자 발생 신고가 들어오면 이를 최대의 응급 상황으로 간주해야 하며, 이런 환자의 생명은 얼마나 빨리 치료받느냐에 달려 있다. 환자에게 도착하는 즉시 병력 조사나 신체 사정을 실시하기 전에 우선 치료부터 시작한다. a) 환자를 움직이지 못하게 하고 안정시키며 반좌위 자세를 취해준다. b) 환자가 의식이 있으면 응급차가 오기 전 aspirin 한 알을 씹도록 한다. 또는 니트로글리세린 한 알을 혀 밑에 넣어 녹이든지 니트레이트 분무제를 입속에 뿌려야 한다. 이래도 가라앉지 않으면 3~5분 간격으로 두세 차례 더 사용한다. c) 산소를 공급한다. 급성 심근 경색시 가장 주요한 약물은 산소 이므로 산소마스크나 비강 캐뉼라를 통하여 산소를 4~6 ℓ/분의 속도로 공급한다. 만성 폐색성 폐질 환자에게도 산소를 공급하며 호흡기능이 저하되었으면 호흡을 보조한다. 병원 후송 도중에는 산소와 NO(nitrous oxide)가스를 50:50으로 섞어서 투여한다. d) 심전도를 관찰하며 활력 징후를 관찰한다. e) 의사의 처방아래 lidocaine을 투여한다. f) 진통제를 투여한다. g) atropine sulfate를 투여한다. h) 환자 사정을 하며 병원으로 안전하게 환자를 후송한다. i) 응급시 심폐 소생술을 실시한다. 심폐 소생술(cardiopulmonary resuscitation) 심폐 순환 정지(cardiopulmonary arrest)란 자발적이며 효과적인 심박출과 호흡이 갑작스럽게 중단되는 상황이다. 심폐 소생술(cardiopulmonary resuscitation)은 심장이나 호…
심…