본문/내용
5. 전달체계
국민건강보험제도는 사회보험제도의 하나로서 감독 및 최종 책임은 보건복지부 장관이 지게 되지만, 운영주체로서 보험자는 법인 형태의 국민건강보험공단이다.
▷ 국민건강보험심사평가원
요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위한 기관으로 건강보험심사평가원(이하 심사평가원이라 한다)을 설립하였는데, 이는 공단과는 별도의 법인이다.
▷ 국민건강보험심의조정위원회
요양급여의 기준과 요양급여비용, 기타 건강보험에 관한 주요 사항을 심의하기 위하여 보건복지부 장관 소속 하에 건강보험심의조정위원회(이하 심의조정위원회라 한다)를 둔다. (동법 제4조)
6. 재원
▷ 보험료의 부담
건강보험의 재정을 소득에 연계된 기여금 방식을 채택하고 있다. 즉, 준조세의 성격을 띠는 보험료에 의해서 운영된다. 보험자는 건강보험사업에 소요되는 비용에 충당하기 위하여 보험료의 납부의무자로부터 보험료를 징수한다. (법 제62조 제 1항)
직장가입자의 월별 보험료액=표준보수월액×보험료율 (법 제62조 제 3항)...