본문/내용
1. 환자의 신상조사
이름・나이・성・인종적・문화적 배경 배우자의 상태 직업과 입원비 조달방법, 환자의 가족상황
2. 주요증상과 현재의 병력
1) 주요증상
환자자신의 말로 진술되어져야 함. 환자 자신이 사건을 파악하는 방법이 중요. 중요한 불만의 말 그대로의 기록은 면접자로 하여금 사건이 어째서 감정적으로 혼란된 환자에게 나타나는가를 알고자 하는 의도에서 주기적으로 재조사할 수 있다.
2) 현재의 병
환자가 알고 있는 범위에 따라 현재의 병력을 설명해야 함
▸ 환자와의 면접 : 환자의 병력을 끄집어내는데 있어서 의료사회사업가는 주의 깊게 들어야 하고 환자에게 자발적으로 이야기 할 수 있도록 한다. 그리고 환자의 행동, 자세의 변화, 억양, 얼굴표정, 그리고 이야기하는 주제에 대한 감정적 영향을 주의해서 관찰함. 환자가 자발적이면 자유롭게 설명하도록 하고 될 수 있는 대로 질문은 제한한다. 환자로 하여금 면접자는 그를 하나의 개인으로서 존중한다는 것을 깨닫게 하는 것이 바람직 함. 만약 환자가 현재의 에피소드를 이룬 어떤 스트레스나 사건을 보고하지 않는다면 면접자는 그것에 대해 물어야 한…