알레르기 피부 시험

2. 종류
피부반응 검사는 파부를 긁은 후 피검약물을 그 위에 떨어뜨려 검사하는데, 천식,비염, 두드러기와 같은 즉시형 반응을 조사하는 단자 시험(prick test), 소피 시험(scratch test) 및 피내 시험(intradermal test)이 있다.

① 피내검사(Intradermal test) : 의심되는 알레르기를 일으키는 항원을 피내에 주사는 것으로, 가장 민감한 반응 중 하나이지만, 아나필락시스와 같은 전신반응을 일으킬 수 있고, 가양성 반응을 나타내기도 한다.

② Scratch test : 피부를 긁은 후 피검약물을 그 위에 떨어뜨려 검사하는 방법으로 정형화하기가 어렵고, 전신반응과 가양성 결과와 같은 문제들이 더 자주 일어난다.

③ Prick test : 다른 방법들보다 한번에 많은 물질들을 검사할 수 있으나 출혈은 가양성 결과를 야기할 수 있다.

④ Puncture : 신뢰성이 높고 안전할 뿐만 아니라 어린이에게 사용하기에 더 좋아 초근 다른방법보다 더 자주 사용된다.

3. 절차(피내검사)

① 약명, 용량, 투여경로를 확인하고, 약물을 준비한다.

② 환자에게 주사 후 물집 같은 수포가 생기며, 주사바늘 삽입시 통증(긁히는 기분)이 있고, 약물이 흡수되거나 체내조직과 반응하여 홍반과 결절이 생기며, 지정된 시간내에 판독해야 함을 알려준다.③ 환자는 일어나 앉거나 눕는다.

④ 주사부위로 찰과상, 국소염증, 발적, 염증, 압통, 딱딱함, 부종, 소양감, 작열감이 없는 부위를 선택한다.

⑤ 병원방침에 따라 거즈나 솜에 아세톤을 적셔 지방을 제거한다. 닦는 방법은 중심에서 주변으로 원을 그린다.

⑥ 알코올 스폰지로 선택된 부위의 주사부위를 닦는다.

⑦ 소독액이 마르는 동안 주사바늘 뚜껑을 벗긴다. 뚜껑을 벗길 때는 주사바늘이 뚜껑의 바깥면에 닿지 않도록 한다.

⑧ 주사기를 거꾸로 들고 bevel에 주사욕액이 보일 때까지 주사기를 밀어서 주사기에 들어있는 공기를 제거한다. 만일 주사기내에 기포가 들어 있으면 주사기통을 손가락으로 톡톡 쳐서 공기를 모아 제거한다.

⑨ 오른손의 엄지와 검지로 주사기를 잡고 손바닥을 위로 향하게 한다. 피부와 15°로 주사바늘을 잡고 bevel이 위로 향하게 한다.