본문/내용
치료는 혈관을 뇌혈관에 직접 이어주는 직접 수술(두개강내외 동맥 문합술)과 뇌 속에 심어주는 간접 수술이 있습니다. 직접 혈관 이식 수술의 장점은 문합의 성공율이 높고 수술 후 즉각적으로 광범위한 부위에 측부 순환이 발생한다는 점입니다. 그러나 소아의 경우는 혈관의 굵기가 가늘어 수술 기술상의 어려움이 크다는 점과 수술 중 일시적으로 뇌혈류를 차단하여야 하는데 이로 인해서 뇌경색의 위험이 있을 수 있다는 단점이 있습니다. 간접 혈관 이식 수술의 장점은 수술 수기가 비교적 간단하며, 이미 형성되어 있는 경경막 측부 순환에 손상을 주지 않고 피질 동맥혈류의 일시적인 차단이 필요 없어서 안전하다는 점이며, 소아의 수술 방법으로 적당하다고 받아들여지고 있습니다.
모야모야병
모야모야병은 뇌에 대부분의 피를 공급하는 좌우 양쪽의 내경동맥이 서서히 막히는 질환으로 서양에 비해 동양인 특히 일본과 한국에 에 특히 많은 질환입니다. 정상적으로 뇌에 많은 피를 공급하던 큰 혈관이 막히면서 부족한 피를 공급하기 위해 뇌의 바닥 부위에서 비정상적인 미세혈관과 측부 순환이 자연적으로 발달하게 되지만, 비정상적 혈관에 의한 뇌의 피 공급은 일반 사람의 피 공급 능력에 비해 현저히 제한될 뿐만 아니라 병적인 혈관으로서 혈관이 막히거나 파열을 일으켜서 뇌경색과 뇌출혈이 반복되는 병입니다. 이 모야모야병은 소아에서는 주로 뇌경색으로 발현하며 성인에서는 뇌출혈로 발현하는 경우가 많습니다. 질환의 원인, 병태 생리, 병리학적 특징, 임상 경과 등이 아직도 완전히 밝혀지지는 않은 상태입니다. 그러나 유전적인 요인이 많다고 알려져 있습니다.