물리치료란?

냉 치료가 필요한 경우 및 기전 일반적으로 한냉치료(cryotherapy)는 열치료와 반대로 생각하면 무난합니다. 단 몇가지에서 열치료와 동일한 목적으로 사용되는데 이를 정확히 알아두면 다른 경우는 반대로 생가하면 됩니다. 한냉 치료시 일반적으로 같은 강도의 온열치료의 효과보다 오래 지속되는 효과를 얻을 수 있습니다. 한냉 치료시 나타나는 현상을 살펴보면 먼저 근육의 기본 단위인 근 방추에서 나타나는데 피부의 외부 수용기에 한냉 자극을 주면 근방추와 운동 신경에 직접 작용하여 근방추의 민감도가 떨어져 근 긴장이 감소됩니다. 또한 말초신경 및 신경-근 접합부에서 신경 전도를 느리게 하며 혈관에서는 혈관 수축을 야기하여 부종과 출혈을 감소하게 됩니다. 그래서 다리를 다쳐 부었을 경우 이틀동안 얼음을 대 주는 것을 권유하게 됩니다. 그러나 피하 온도가 15℃ 미만이 되면 혈관 벽의 수축 기전의 마비에 의하여 혈관이 확장되며 2℃가 되면 조직 손상을 막기 위해 혈류가 현저하게 증가합니다. 이를 전문용어로 수렵작용(hunting reaction)이라고 합니다. 한냉은 통증을 감소시키는 작용을 하는데 이는 감각 신경 말단에 직접 작용하거나 동통 전달 신경 섬유에 작용하여 통증 전달을 지연 또는 차단시키며, 부종을 줄여주거나 근 경련을 감소시켜 간접적으로 동통을 감소시켜 주게 됩니다. 그 밖에 평활근에 작용하여 장의 연동 운동을 증가시키고, 점막으로의 혈류를 증가시키며 위산 분비를 증가시키게 됩니다. 얼음 팩(ice pack), 냉습포 등은 비열이 높아 치료 부위를 빨리 냉각시키는데 치료는 20분 내지 30분간 환부에 직접 대어 치료를 하며 얼음 팩을 사용할 경우에는 타올을 싸줍니다. 얼음 마사지는 얼음 조각을 통증이 있는 부위에 문지르는 것으로 7분 내지 10분 정도 치료하면 통증이 완화됩니다. 기타 스프레이도 사용됩니다.