가 족 치 료

사회사업에서 관심을 갖는 부모교육, 가족생활교육, 결혼상담 및 치료 그리고 가족치료 등을 통해서 사회사업가들이 추구하는 것은 결국은 어떻게 하면 한 개인의 성장과 발달이 최대화 될 수 있는 환경을 만들어 주느냐 하는 것이다. 이미 주어진 환경이 개인의 욕구충족에 부응할 수 없는 환경이라면 그것을 고쳐 주어야겠고, 만일 처음부터 있어야 할 환경이 주어지지 않았다면 그러한 환경을 새로이 창조해 내는 일일 것이다. 가족치료는 보통 가족과의 첫 접촉(보통 전화문의)에서 시작하여 단게별로 진행된다. 대부분의 가족치료자들은 어떤 경우 어린이들을 제외시키기도 하지만 전체가족 아니면 가능한 한 많은 가족을 참여시키려고 한다. 치료자는 도전자요 또한 수용자로써 위험과 존중 요소들간에 균형을 취해야 하며 가족의 문제해결 방법에 도전하는 것이지 그들의 동기에 도전하는 것이 아니다. 치료자가 채택하는 기법은 첫째 치료체계를 형성하는 것을 돕고, 가족이 `자아감`을 유지하는 것을 돕는 것과, 둘째 자아감에 도전하고, 체계를 불균형화시키며 변화를 조장하는 것에 모아진다. 첫 면접을 실시하는 데에 일정함 방법은 없다. 미리 계획된 일련의 단계를 거치는가 하면(Haley, 1976) `지금 여기`를 강조하여 자발적인 대면과 자기개방이 일어나게도 한다(Kempler, 1973). Satir(1967), Franklin과 Prosky(1973)와 같은 치료자들은 첫 면접때 가족력을 수집하는 데 이때 `지적된 환자`에게 일어난 과거의 중대한 사건들에 대한 가족 각자의 견해를 비교하는 일이 많다. 또 Zuk(1976)와 같은 치료자는 가족력에도 관심을 가지고 있지만 주로 현재의 가족기능과 활동에 중심을 둔다. Minuchin은 첫 단계에서의 치료자의 역할은 가족의 문화에 합류하여 그들을 있는 그대로 받아들이고 지지(maintenance) 하는 가운데 문제를 추적(tracking) 하는 것이라고 하였다.