남북전쟁 참전병사들의 군복무 중 의료기록

북군병사들의 표본과 이에 연결된 국지적인 사망률 자료는 이상의 연구목적에 매우 적합한 장점들을 가지고 있다. 첫째, 남북전쟁은 다양한 사회경제적 배경을 지닌 다수의 젊은이들을 극심하게 불결한 군대의 생활환경에 노출시킴으로써 매우 높은 발병률과 질병으로 인한 사망률을 초래하였다. 남북전쟁에 참전한 북군 병사 가운데 약 12%가 군복무 중 사망했다(M. A. Vinovskis, `Have Social Historians Lost the Civil War? Some Preliminary Demographic Speculations`, in M. A. Vinovskis, ed., Toward a Social History of the American Civil War (New York: Cambridge Univ. Press, 1990), pp. 1-30). 이 가운데 질병으로 인한 사망은 총상 등의 부상으로 인한 사망에 비해 두 배 이상 많았다.
그리고 대다수의 사병들에게 있어서 식사와 주거 등 군대에서의 생활조건이 비교적 동질적이어서 입대 이후의 영양상태 및 생활환경을 자연적으로 통제하는 효과를 얻을 수 있다. 이러한 남북전쟁 중의 군대가 지닌 특징 때문에 과거의 사회경제적 지위와 질병에 대한 노출이 질병감염의 확률과 치사율에 미친 영향을 보다 뚜렷하게 관찰할 수 있다. 둘째로 이 자료는 이전의 연구들이 수행하지 못했던 사망요인별 치사율과 사망의 시간적인 분포를 분석할 수 있게 해 줌으로써 과거의 사회경제적인 배경과 역학적인 환경이 이후의 건강에 미친 영향의 경로를 연구하는 것이 가능하다.
필자는 다른 논문에서 오하이오주에서 입대한 약 5000명의 병사의 표본을 이용하여 비슷한 분석을 수행한 바 있다. C. Lee, `Socioeconomic Background, Disease, and Mortality among Union Army Recruits: Impl…