산부인과학 일반상식

1. 선천성 기형의 산전진단 모든 신생아에서 출생기형은 3-5%로 알려져 있고, 미숙아 및 분만시의 손상등과 더불어 신생아 사망의 3대요인중의 하나로 알려져 있습니다. 임신중 태아의 이상을 미리 발견하여 임산부나 가족들에 대한 상담방향, 태아의 산전관리 방 법, 분만시기 및 방법뿐 아니라 최근 시도되고 있는 자궁내 태아치료나 분만후 신생아수술등의 시 도여부도 결정할수 있어 선천성 기형의 산전진단은 매우 중요합니다. 1. 산모혈청 표지물질을 이용한 산전검진 모체 혈청내에서 태아에서 생성되는 물질을 측정함으로써, 특별한 유전적 위험이 없는 산모중 특별한 기형이나 염색체이상을 의심하여 보다 정밀한 검사가 필요한 산모를 선별하는 과정입니다. 다운증후군 및 신경관 결손 환아의 60%를 발견할 수 있는 검사로써 Triple marker test가 있는데, 이는 알파태아단백, 융모성성선자극호르몬, 에스트리올의 3가지 표지물질을 이용한 검사입니다. 이 검사에서 양성으로 나온 산모는 다음의 정밀검사를 받으셔야 합니다. 2. 선천성기형의 산전진단을 위한 기법 (1) 정밀 초음파 고해상도의 초음파를 이용하면 임신 18주 이후부터 대부분의 태아기형을 산전에 진단할 수 있 다.특히 심장기형의 산전진단에는 심초음파가 중요하다.